LE DIAGNOSTIC :

     Il faut dans tout les cas éliminer ce qui n'est pas une tendinopathie : bursite, pathologie musculaire, osseuse, neurologique, …
     D'où l'importance fondamentale de l'interrogatoire et de l'examen clinique du ou des gestes.

1. Interrogatoire :
- Topographie exacte de la douleur
- Circonstance de survenue liée à une modification de rythme, du temps de jeu, du matériel.
- Apparition brutale ou lente
- Régression au repos ou non
- Retentissement fonctionnel sur l'activité professionnelle, de loisir et les gestes quotidiens.

2. Examen clinique :
Toujours comparatif avec le côté sain, il permet de mettre en évidence les 3 signes essentiels des tendinites. La douleur à la palpation du tendon, la douleur à l'étirement et celle à la contraction musculaire.
Exemple pris pour une tenosynovite de De Quervain

- Point douloureux à la palpation du tendon de l'extenseur du pouce.

- l'étirement du muscle entraînant le réveil de la douleur du tendon

- la contraction musculaire résistée augmente la douleur :

     Les examens complémentaires n'ont que peu d'intérêt en première intention
Seule la radiographie permet d'éliminer une lésion osseuse, une calcification tendineuse, …

     Les autres techniques ne seront envisagées qu'en cas de résistance aux différents traitements.

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